{"id":747,"date":"2021-12-01T14:31:27","date_gmt":"2021-12-01T19:31:27","guid":{"rendered":"https:\/\/new.fibrocanada.ca\/?page_id=747"},"modified":"2026-03-11T09:24:47","modified_gmt":"2026-03-11T13:24:47","slug":"theories-on-causes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fibrocanada.ca\/fr\/theories-on-causes","title":{"rendered":"Th\u00e9ories sur les causes"},"content":{"rendered":"

FIBROMYALGIE : BILAN DE L'ANN\u00c9E<\/u><\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Pr\u00e9sentation de Valeria Giorgi\u00a0; rapport r\u00e9dig\u00e9 par Janice Sumpton<\/p>\n\n\n\n

Cet article aborde les th\u00e9ories sur les causes de la fibromyalgie discut\u00e9es lors du Congr\u00e8s virtuel international 2021 sur les controverses concernant la fibromyalgie<\/strong>. Gardez \u00e0 l'esprit qu'il s'agit de th\u00e9ories et que le contexte est important. La taille de l'\u00e9tude peut faire une \u00e9norme diff\u00e9rence dans les r\u00e9sultats. La taille des \u00e9tudes de recherche ne doit \u00eatre ni trop grande ni trop petite, car les deux pr\u00e9sentent des limites qui peuvent compromettre les conclusions tir\u00e9es des \u00e9tudes. Si une \u00e9tude est trop petite, elle peut emp\u00eacher l'extrapolation des r\u00e9sultats (ou la possibilit\u00e9 de pr\u00e9dire si les r\u00e9sultats sont exacts). Si l'\u00e9tude est trop grande, elle peut amplifier les r\u00e9sultats d'une mani\u00e8re qui n'est pas cliniquement pertinente. Ces th\u00e9ories montrent qu'il reste encore un long chemin \u00e0 parcourir avant de trouver une cause d\u00e9finitive \u00e0 la fibromyalgie.<\/p>\n\n\n\n

R\u00f4le de la g\u00e9n\u00e9tique dans la FM :<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
    \n
  • H\u00e9ritabilit\u00e9 globale estim\u00e9e \u00e0 13,9 % chez 26 749 patients atteints de FM<\/li>\n\n\n\n
  • Les patients plus jeunes (\u2264 50 ans) avaient une composante g\u00e9n\u00e9tique beaucoup plus forte dans leur score FM (23,5 %) et les patients FM (> 60 ans) avaient la composante g\u00e9n\u00e9tique la plus faible (7,5 %).<\/li>\n\n\n\n
  • Le score FM ne diff\u00e9rait pas significativement selon le sexe<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

    R\u00e9f\u00e9rence : Dutta D. et al. L'h\u00e9ritabilit\u00e9 du ph\u00e9notype de la fibromyalgie varie selon l'\u00e2ge. Arthritis Rheumatol 2020;72:815-23.<\/p>\n\n\n\n

    Interaction des syst\u00e8mes nerveux central et p\u00e9riph\u00e9rique :<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
      \n
    • Interaction entre les m\u00e9canismes potentiels \u00e0 l'origine de la FM et les modifications nociplasiques de la FM<\/li>\n\n\n\n
    • Les cases grises indiquent diff\u00e9rentes causes possibles de FM (diapositive photo ci-dessous)<\/li>\n\n\n\n
    • Les cases rouges montrent des changements nociplasiques majeurs* <\/li>\n\n\n\n
    • Il existe une relation r\u00e9ciproque \u00e0 la fois descendante et ascendante (par exemple : une perception accrue de la douleur affecte n\u00e9gativement le sommeil)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

      *D\u00e9finition de la douleur nociplastique : D\u00e9finition clinique de la douleur r\u00e9sultant d'une nociception alt\u00e9r\u00e9e malgr\u00e9 l'absence de preuve de l\u00e9sion tissulaire provoquant l'activation des nocicepteurs p\u00e9riph\u00e9riques ou de preuve de maladie ou de l\u00e9sion du syst\u00e8me somatosensoriel provoquant la douleur.<\/p>\n\n\n\n

      R\u00e9f\u00e9rence : Kosek E et al. Douleur 2016\u00a0; 157\u00a0:\u00a01382-1386.<\/p>\n\n\n\n

      R\u00e9f\u00e9rence : Sarzi-puttini P et al. Fibromyalgie : mise \u00e0 jour des caract\u00e9ristiques cliniques, de l'\u00e9tiopathog\u00e9nie et du traitement. Nat Rev Rheumatol 2020;16:645-660.<\/p>\n\n\n\n

      Le microbiome intestinal et ses biomarqueurs :<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
        \n
      • Revue syst\u00e9matique sur la FM et sa relation avec le microbiome intestinal +\/ou les biomarqueurs des bact\u00e9ries intestinales <\/li>\n\n\n\n
      • 11 \u00e9tudes portant sur 618 patients atteints de FM et 635 t\u00e9moins (sans FM)<\/li>\n\n\n\n
      • Les 5 grands domaines de recherche de cette revue comprennent Helicobacter pylori, le microbiote intestinal, la m\u00e9tabolomique, l'hyperperm\u00e9abilit\u00e9 intestinale et la prolif\u00e9ration bact\u00e9rienne de l'intestin gr\u00eale.<\/li>\n\n\n\n
      • Jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent, aucun biomarqueur unique de la FM intestinale n\u2019a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9 et valid\u00e9.<\/li>\n\n\n\n
      • Des \u00e9tudes suppl\u00e9mentaires sont n\u00e9cessaires<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

        R\u00e9f\u00e9rence\u00a0: Erdrich S et al. D\u00e9terminer l\u2019association entre la fibromyalgie, le microbiote intestinal et ses biomarqueurs\u00a0: une revue syst\u00e9matique. BMC Muscul Dis 2020\u00a0;\u00a021\u00a0:\u00a0181.<\/p>\n\n\n\n

        R\u00f4le des mastocytes :<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
          \n
        • \u00c0 partir de biopsies cutan\u00e9es de patients atteints de FM, on a constat\u00e9 une augmentation des mastocytes, de l'hormone de lib\u00e9ration de la corticotropine (CRH) et de la substance P<\/li>\n\n\n\n
        • L'activation des mastocytes lib\u00e8re des cytokines et des lipides qui peuvent augmenter l'inflammation de bas grade<\/li>\n\n\n\n
        • Le stress peut entra\u00eener la g\u00e9n\u00e9ration de CRH<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

          R\u00e9f\u00e9rence : Conti P et al. Impact des mastocytes dans la fibromyalgie et l'inflammation chronique de bas grade : l'IL-37 peut-elle jouer un r\u00f4le ? Dermatol Ther.\u00a0 2020;33(1):e13191.<\/p>\n\n\n\n

          Une petite \u00e9tude a examin\u00e9 la comorbidit\u00e9 des troubles de l\u2019humeur :<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
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          • Un trouble bipolaire et panique a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 chez 46,6 % (55\/118) des patients atteints de FM<\/li>\n\n\n\n
          • si vous \u00e9largissez pour inclure les patients atteints de trouble bipolaire mineur et de panique subliminale, la comorbidit\u00e9 des troubles psychiatriques augmente \u00e0 68,6 % (81 des 118 patients atteints de FM).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

            R\u00e9f\u00e9rence\u00a0: Alciati A et al. Comorbidit\u00e9 entre troubles bipolaires et paniques dans le syndrome fibromyalgique. JClin Med 2020\u00a0;9:3619<\/p>\n\n\n\n

            Neuropathie \u00e0 petites fibres et douleur neuropathique\u00a0:\u00a0<\/strong>Diagnostic diff\u00e9rentiel et approche th\u00e9rapeutique\u00a0\u2013 pr\u00e9sent\u00e9 par Andrea Truini<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
              \n
            • 57 patients atteints de FM ont subi des biopsies cutan\u00e9es pour d\u00e9terminer si la pathologie des petites fibres conduit \u00e0 des anomalies cliniquement importantes des tiges somatosensorielles<\/li>\n\n\n\n
            • 30 % des patients pr\u00e9sentaient une pathologie des petites fibres<\/li>\n\n\n\n
            • Impact n\u00e9gligeable constat\u00e9 (par exemple, les patients atteints de FM avec une pathologie des petites fibres n'ont montr\u00e9 aucun d\u00e9ficit sensoriel ; par cons\u00e9quent, l'existence d'une neuropathie des petites fibres ne joue probablement pas un r\u00f4le notable dans les sympt\u00f4mes de la FM)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

              R\u00e9f.\u00a0: Fasolino A et al. La pathologie des petites fibres n\u2019a aucun impact sur la fonction du syst\u00e8me somatosensoriel chez les patients atteints de fibromyalgie. Pain 2020\u00a0;\u00a0161(10)\u00a0:\u00a02385-2393.<\/p>\n\n\n\n\n

                <\/ul>\n\n\n\n
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                  Les causes de la fibromyalgie ne sont pas enti\u00e8rement comprises, de nombreuses th\u00e9ories explorant des facteurs g\u00e9n\u00e9tiques, neurologiques et environnementaux. La recherche se poursuit pour d\u00e9terminer comment ces interactions complexes peuvent contribuer au d\u00e9veloppement et \u00e0 la persistance de la maladie.<\/p>","protected":false},"author":3,"featured_media":20891,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","footnotes":""},"categories":[24,287],"tags":[],"class_list":["post-747","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-causes","category-sociable","pmpro-has-access"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/fibrocanada.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/747","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/fibrocanada.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/fibrocanada.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fibrocanada.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fibrocanada.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=747"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/fibrocanada.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/747\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fibrocanada.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/20891"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/fibrocanada.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=747"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/fibrocanada.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=747"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/fibrocanada.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=747"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}